Bệnh thần kinh, chữa bệnh thần kinh

Quá chén đầu Xuân, ca cấp cứu đáng sợ - VietNamNet

Ngày 7/2 (tức mồng 6 Tết Giáp Ngọ), Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC tiếp nhận bệnhnhân N.Đ.H (39 tuổi, Hà Nội) trong tình trạng đi ngoài phân đen, đau bụng vàliên tục nôn ra máu thuốc trị vết thương. Kết quả mạch 130 lần/phút, huyết áp 100/60 mmHg, thiếu máu nặng: hồng cầu 2.5Tera/L và huyết sắc tố 6.5 g/dL, hình ảnh nội soi thực quản - dạ dày: Rách dọcniêm mạc thực quản đoạn sát tâm vị.

PGS tre bi ho. TS Hoàng Công Đắc - Chuyên khoa Ngoại, bệnh viện MEDLATEC đã chẩn đoán đâylà hội chứng Mallory-Weiss (rách thực quản tâm phình vị dạ dày).Hội chứng Mallory-Weiss được lý giải do vết rách dọc niêm mạc ở vùng nối thựcquản với tâm vị dạ dày. Tuy nhiên, hội chứng này có thể xảy ra sau bất kỳ yếu tốnào gây ra một sự gia tăng đột ngột áp lực trong dạ dày làm thức ăn, dịch dạ dàyvà hơi thông nhanh từ dạ dày lên tâm vị và thực quản.Hội chứng này ước tính chiếm khoảng 1-15% các trường hợp chảy máu đường tiêu hóatrên, gặp ở mọi độ tuổi, nhưng phần lớn gặp ở người trong độ tuổi trung niên từ40-50 tuổi và nam giới chiếm tỷ lệ cao hơn phụ nữ theo tỷ lệ 2-4:1 vì tuổi nàythường hay quá chén hoặc ngộ độc thức ăn sau ăn nhậu.Hội chứng Mallory-Weiss được đặc trưng bởi các triệu chứng như nôn ra máu (hiệndiện trong 85% bệnh nhân), nôn ra máu sau một cơn nôn khan hay ói mửa, phân đen,ngất và đau bụng. Theo thống kê, số bệnh nhân mắc hội chứng này sau khi uống quánhiều rượu chiếm từ 40-75%, sau khi dùng aspirin chiếm khoảng 30%. PGS. TS Đắc cho biết, trường hợp bệnh nhân H nếu không được xử trí kịp thời sẽlại hậu quả không lường, thậm chí liên quan đến tính mạng, do đó, chúng tôinhanh chóng chuyển bệnh nhân sang Bệnh viện Bạch Mai. Tại đây bệnh nhân được xửtrí tiêm xơ, cầm máu 2 lần nhưng không kết quả. Cuối cùng, PGS. TS Đắc cùng GSHọc - Khoa Ngoại, Bệnh viện Bạch Mai đã hội chẩn và quyết định mổ, cầm máu. Hiệnbệnh nhân ổn định.Qua trường hợp của bệnh nhân K, PGS. TS Đắc khuyến cáo: Để an toàn và đảm bảosức khỏe, nhân dân cần hạn chế uống rượu mạnh, nhất là dịp lễ hội hay quá chén,ngộ độc. Nếu uống rượu nhiều sẽ say và nôn dữ dội gây tăng áp lực đột ngột ởvùng nối giữa thực quản với dạ dày và tổn thương mạch máu ở vùng này dẫn tớichảy máu. Một khi đã chảy máu cần phải được theo dõi ở một trung tâm nội soi cókết hợp với ngoại khoa để xử trí kịp thời tre bi ho.Thanh Loan